Böbrek hastalığının erken belirtileri nelerdir?

Erken evre kronik böbrek hastalığı çoğu zaman belirti vermez. Bu nedenle de böbrek hastalığı için risk faktörü olan (şeker hastalığı, hipertansiyon, ailede böbrek hastalığı, taş hastalığı, vb.) bireyler düzenli takip edilmezse hastalık bazen diyaliz aşamasına gelene kadar fark edilmeyebilir.   Hastalık ilerledikçe halsizlik, bacaklarda şişlik, yüksek tansiyon, gece sık idrara çıkma, iştahsızlık ve bulantı görülebilir. Bu nedenle risk grubundaki kişilerin nefrolog kontrolünde düzenli kontrol yaptırması önemlidir.

Böbrek biyopsisi hangi durumlarda yapılır?

İdrarda yüksek miktarda protein kaçağı, nedeni açıklanamayan böbrek fonksiyon bozukluğu, bazı sistemik hastalıklar veya glomerül hastalığı şüphesinde böbrek biyopsisi gerekebilir. İşlem lokal anestezi altında yapılır ve çoğu hasta kısa sürede günlük yaşamına dönebilir.

İdrarda protein kaçağı neden önemlidir?

Proteinüri, böbrek hasarının en erken belirtilerinden biridir. Tedavi edilmediğinde böbrek fonksiyonlarının daha hızlı bozulmasına neden olabilir. Erken tanı ve uygun tedavi ile protein kaçağı azaltılabilir ve böbrekler uzun yıllar korunabilir.

Böbrek hastalığında ne kadar su içmeliyim?

Herkes için geçerli tek bir su miktarı yoktur. Günlük sıvı ihtiyacı; böbrek fonksiyonlarına, kalp hastalığına, kullanılan ilaçlara ve kişinin genel sağlık durumuna göre değişir. Gereğinden fazla su içmek de bazı hastalarda zararlı olabilir. Size uygun sıvı miktarı nefroloji değerlendirmesi ile belirlenmelidir.

eGFR nedir?

eGFR, böbreklerin kanı süzme kapasitesini gösteren hesaplanmış bir değerdir. Kreatinin ile birlikte değerlendirilir. Düşük eGFR her zaman kalıcı böbrek hastalığı anlamına gelmese de, özellikle üç aydan uzun süre düşük seyrediyorsa ayrıntılı değerlendirme gerektirir. 

Böbrek hastalığı olan kişilerde beslenme nasıl olmalıdır?

Beslenme planı hastalığın evresine göre değişir. Tuz tüketiminin azaltılması, sağlıklı kilonun korunması ve uygun protein alımı önemlidir. Potasyum, fosfor ve sıvı kısıtlaması ise her hastaya gerekli değildir; bu nedenle kişiye özel beslenme planı oluşturulmalıdır.

Diyaliz ne zaman gündeme gelir ve hangi diyaliz türleri vardır?

Diyaliz; böbreklerin atıkları ve fazla sıvıyı yeterince uzaklaştıramadığı ileri evre böbrek yetmezliğinde, bazı durumlarda da akut böbrek hasarında geçici olarak gündeme gelir. Karar yalnızca bir laboratuvar değerine göre değil; bulantı-kusma, iştahsızlık, sıvı yüklenmesi, kontrol edilemeyen tansiyon, ciddi elektrolit bozukluğu (özellikle potasyum yüksekliği), asidoz ve üremik belirtiler gibi klinik bulgularla birlikte verilir. Başlıca iki yöntem vardır: Hemodiyaliz (damar yolu/AV fistül üzerinden cihazla) ve periton diyalizi (karın zarını kullanarak evde uygulanabilen yöntem). Hangi yöntemin uygun olacağı; yaşam tarzı, damar yapısı, eşlik eden hastalıklar ve hasta tercihine göre nefroloji uzmanı tarafından planlanır.